Ecografia abdominale este tehnica imagistica care permite vizualizarea organelor interne in vederea stabilirii unor afectiuni la nivelul acestora.
Eficienta sa se dovedeste in depistarea unor leziuni interne sau afectiuni de natura cronica in majoritatea cazurilor.
Asa cum se stie, exista o serie de afectiuni asimptomatice.
Rolul ficatului in organism este foarte important datorita contributiei acestuia la productia de proteine, coagularea sangelui, lupta cu infectiile si bineinteles indepartarea toxinelor din organism.
O afectiune a ficatului destul de severa este hepatopatia, care apare in urma unui dezechilibru la nivelul ficatului.
Afectiunile ficatului sunt de obicei asimptomatice si de aceea unele dintre ele sunt destul de greu de depistat.
Dintre cele mai cunoscute afectiuni ale ficatului se intalnesc in randul populatiei hepatopatia alcoolica, boala ficatului gras non-alcoolic, hepatita, hemocromatoza si ciroza primara biliara.
Principalele cauze ale acestor hepatopatii sunt obezitatea, consumul excesiv de alcool si unele forme ale hepatitei nediagnosticate la timp.
Exista o serie de medicamente cu nivel ridicat de toxicitate care pot provoca leziuni hepatice si care sunt declansatoarele hepatotoxicitatii sau hepatopatiei toxice.
Diagnosticarea se realizeaza inca cu dificultatea, luand in considerare ca tabloul clinic variaza de la formele asimptomatice la insuficienta hepatica.
Depistarea si diagnosticarea acestor afectiuni se realizeaza atat prin explorari paraclinice cat si prin metodele imagistice dintre care cea mai accesibila este ecografia abdominala.
In cazul ficatului, ecografia are valoare bine definita si este de obicei cea care transeaza diagnostice destul de dificile, fara a mai fi necesara o alta investigatie.
Hepatita acuta supune ficatul la o crestere a transaminazelor ducand la binecunoscutele forme de hepatita A B C sau E, datorita virusurilor hepatice sau la virusuri fara tropism hepatic deosebit.
De obicei diagnosticul este pus in prezenta unui context epidemiologic, clinic sau biologic.
Contactul cu persoane virusate este cauza principala, urmata de consumul de medicamente hepatotoxice si de multe ori chiar abuzul de alcool.
In unele cazuri aspectul ecografic este unul normal, insa ecografia prezinta de obicei semne clare ale dedublarii peretelui vezicular datorat hipoalbumineminei care genereaza aspectul peretelui vezicular.
Un alt semn distinct prezent in cadrul ecografiei este hipoecogenitatea hepatica difuza, datorata edemului hepatic.
Consumul prelungit de alcool provoaca hepatita acuta alcoolica si este depistat sub aspectul unui ficat stralucitor cu atenuare posterioara.
Hepatita cronica este de obicei produsa de virusurile B si C sau B si D, hepatita de tipul A nu se cronicizeaza.
Hepatitele cronice sunt in general fara tendinte de vindecare, cu evolutii de pana la 6 luni si prezentand ca substrat anatomopatologic leziuni de necroza si fibroza.
In marea majoritate a cazurilor hepatitei cronice, examinarea ecografica descopera o splenomegalie usoara , iar in pana la 70 % din cazuri se prezinta o evidentiere ultrasonografica a adenopatiilor hilare.
In unele cazuri ecografia abdominala nu poate oferi elemente decisive pentru diagnosticul hepatitelor, este totusi cea mai buna unealta si cea mai utila forma de depistare si urmarire a acestor afectiuni.
Cu ajutorul ecografiei abdominale se poate urmari cu exactitate si stabili locul unde va avea loc punctia biopsie si bineinteles evaluarea periodica.
Incarcarea grasa a ficatului sau steatoza hepatica apare in urma consumului excesiv de alcool.
Inaintea utilizarii metodelor imagistice, se considera ca aceasta se prezinta intotdeauna difuza.
Ulterior, datorita metodelor imagistice, s-a demonstrat ca aceasta poate afecta si inegal ficatul.
Steatoza hepatica poate fi asimptomatica sau se poate prezenta asociata cu inflamatie.
Si in acest caz, ecografia este cea in masura sa aprecieze afectiunea.
Ciroza hepatica este din pacate stadiul final al afectiunilor hepatopatice cronice in care se intalnesc in urma afectiunilor aspecte de transformare nodulara a ficatului.
In acest caz ecografia prezinta a specificitate de 90% pentru diagnostic desi in unele cazuri incipiente si de numai 20 % aspectul poate fi perfect normal.
Ficatul cardiac prezinta un aspect ecografic cu semne de insuficienta cardiaca dreapta sau globala in cazul unor pacienti cardiaci sau cu afectiuni bronho – pulmonare.
Ficatul polichistic este o afectiune congenitala care insoteste de obicei rinichiul polichistic si este caracterizat de prezenta unor chisturi a caror depistare este de obicei intamplatoare.
In cele mai multe cazuri ecografia abdominala este prima investigatie imagistica efectuata pentru depistarea sau diagnosticarea diverselor probleme si afectiuni ale ficatului.
Descoperirea unor leziuni hepatice in unele cazuri pot fi adevarate surprize datorita asimptomatologiei.
Nu ezita o ecografie abdominala Cluj Napoca pentru a depista din timp afectiuni la care nici nu te gandesti!
